คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
"Good medical record means good medical care."Anonymousสมัยเป็นแพทย์ใช้ทุนปีที่ 1 ขณะเดินผ่านห้องเวชระเบียนผมเห็นประโยคนี้พอดี รู้สึกว่าน่าสนใจจึงนำมาเล่าสู่กันฟัง "เวชระเบียนที่ดีบ่งบอกถึงการดูแลทางการแพทย์ที่ดี". เวชระเบียนคือสิ่งที่แพทย์เอาไว้บันทึกข้อมูลของคนไข้ บางโรงพยาบาลก็เป็นสมุดบันทึก บางโรงพยาบาลก็บันทึกโดยใช้ระบบคอมพิวเตอร์ ผู้เขียนเคยใช้ทั้งสองระบบ ... -
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 ความเดิมตอนที่แล้ว คุยถึงเรื่องแพทย์เป็นอาชีพหรือวิชาชีพ เพราะแพทย์หลายคนได้ผันตัวเองไปใช้เวลาบางส่วนในการขายประกันชีวิต หรือธุรกิจขายตรง แม้อาจจะไม่เข้าข่ายผิดจริยธรรมในวิชาชีพ แต่มีความสุ่มเสี่ยงต่อการถูกมองเป็นแพทย์พาณิชย์ และอาจมีผลต่อวิชาชีพแพทย์ได้ ซึ่งเรื่องนี้เป็นเรื่องที่น่าอภิปรายกันพอสมควร.คราวนี้ ผมมีอีกมุมมองหนึ่งในเรื่องนี้มาเสนอ แพทย์หลายคน ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 บทนำสิทธิบัตร เป็นทรัพย์สินทางปัญญาประเภทหนึ่งที่กฎหมายบัญญัติให้เจ้าของสิทธิบัตร หรือผู้ทรงสิทธิมีสิทธิเด็ดขาด หรือสิทธิแต่เพียงผู้เดียว ในการแสวงหาประโยชน์จากการประดิษฐ์ หรือการออกแบบผลิตภัณฑ์ที่ได้รับสิทธิบัตรนั้น เช่น การผลิต จำหน่าย และสิทธิที่ว่านี้จะมีอยู่เพียงช่วงระยะเวลาหนึ่ง1 หลังจากนั้นสาธารณชนสามารถใช้ประโยชน์จากสิทธิบัตรนั้นได้.เช่นเดียวกันกับ "ยา" ถ้าได้รับสิทธิบัตรแล้ว ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 สถานการณ์ตัวอย่าง ► นายชาติชาย อายุ 37 ปี สมรสแล้วมีบุตร 2 คน ตรวจเลือดไวรัสเอดส์เป็นผลบวก CD 4=180ร้องขอให้แพทย์เก็บข้อมูลนี้ไว้เป็นความลับไม่บอกแม้แต่ภรรยาของเขา.ท่านเป็นแพทย์ผู้ดูแลรักษา มีแนวทางปฏิบัติตนอย่างไร?► นายชนะ อายุ 62 ปี เกิดอาการ anaphylactic shock หลังได้รับการฉีดยา ceftriaxone เพื่อ รักษาภาวะปอดบวม เวชระเบียนระบุไว้แน่ชัดว่าผู้ป่วยมีประวัติแพ้ยากลุ่ม penicillins ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 เมื่อเดือนที่แล้วผมเป็นวิทยากรไปอภิปรายเรื่องปัญหาที่เกี่ยวข้องกับวิชาชีพแพทย์ จัดโดยคณะอนุกรรมการด้านสุขภาพอนามัย และผู้สูงอายุผู้พิการ ในคณะกรรมการสิทธิมนุษยชนแห่งชาติ ผู้อภิปรายซึ่งเป็นรองคณบดีคณะแพทย์ใหญ่แห่งหนึ่งได้ให้ข้อมูล (ที่ทำให้หลายๆคน รวมทั้งผมด้วย ไม่สบายใจอย่างยิ่ง) ว่าปีนี้มีผู้สละสิทธิการเข้าเรียนแพทย์หลังจากสอบคัดเลือกได้แล้วถึงร้อยละ 25 (ค่าเฉลี่ยของทุกโรงเรียนแพทย์) ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"วลัยอร ปรัชญพฤทธิ์ พ.บ. กลุ่มงานไบโอเอ็นจิเนียริ่ง สถาบันโรคผิวหนัง ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 อุปสรรคทางภาษา หรือ Language Barrier เป็นอุปสรรคสำคัญที่แพทย์เรามักมองข้ามไป เพราะคิดว่าเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่อย่าลืมนะครับว่าพญาช้างสารก็เคยเจ็บปวดเพราะมดแดงตัวเล็กๆมาแล้ว เพราะฉะนั้นอย่ามองข้ามเรื่องเล็กๆน้อยในเวชปฏิบัติของเรา เพราะวันหนึ่งเรื่องเล็กอาจลุกลามกลับกลายเป็นเรื่องใหญ่ไปได้ โดยที่เราไม่ทันได้เตรียมตัวเตรียมใจ.เดือนที่แล้ว เราคุยถึงเรื่องอุปสรรคที่เกิดขึ้น ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 "เพราะงานที่ทำด้วยหัวใจที่อ่อนโยนต่อความเป็นมนุษย์นั้น เป็นมากกว่าภารกิจ ตามหน้าที่ แต่เป็นความดีที่หล่อเลี้ยงชีวิต"ข้อความดังกล่าว เป็นประโยคสุดท้าย ของคำนำในหนังสืองานคือความดีที่หล่อเลี้ยง ที่สะท้อนถึงหลักการทำงานของผู้เขียน ในฐานะแพทย์ที่ทุ่มเทชีวิตให้กับงานในชนบท และในฐานะผู้อำนวยการสำนักวิจัยสังคมและสุขภาพ ที่คอยตั้งคำถามกับมิติความสัมพันธ์ของมนุษย์ ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 รอง ผอ.รพ.รร.6(2) ...
-
วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550 9. ภัยพิบัติฝูงชนภัยพิบัติฝูงชน (crowd or mass gathering disaster) หมายถึง การบาดเจ็บ ...
