คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 277 มกราคม 2551
เวลาของการใช้ทุนของแพทย์เป็นช่วงเวลาหนึ่งที่สำคัญของชีวิตแพทย์..... บทความนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการไปใช้ทุนในชนบทของนักศึกษาแพทย์ และเป็นกำลังใจแก่แพทย์จบใหม่ที่กำลังทำงานอย่างหนัก ในโรงพยาบาลชุมชนทุกข์ในกรงเนื่องในวันที่ 5 ธันวาคม 2550 ในวโรกาสครบรอบ 80 ปี พ่อหลวงของคนไทย ขอเป็นกำลังใจให้แพทย์ทุกคนที่กำลังทำงานอย่างหนัก ... -
วารสารคลินิก 277 มกราคม 2551 โรคต้อหินQ อยากทราบว่าโรคต้อหินเกิดจากสาเหตุใด และมีวิธีการป้องกันหรือรักษาอย่างไรรัชดาภรณ์ ตันติมาลาA สาเหตุของโรคต้อหินส่วนใหญ่เกิดขึ้นเอง หรืออาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น- หยอดยาประเภทสตีรอยด์เป็นประจำ. - มีการอักเสบเรื้อรังของลูกตา.- สาเหตุอื่นๆ เช่นอุบัติเหตุที่ตา, ภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวาน. การรักษาต้อหินจะไม่สามารถทำให้เซลล์ประสาทตาที่เสียไปแล้วคืนกลับมาได้ ...
-
วารสารคลินิก 277 มกราคม 2551 ถ้าท่านมีข้อสงสัยหรือไม่แน่ใจ เกี่ยวกับเวชปฏิบัติและการใช้ยา โปรดส่งคำถามมาได้ที่ วารสารคลินิก คอลัมน์ "ปัญหาวิชาการ", 36/6 ซอยประดิพัทธ์ 10 ถนนประดิพัทธ์ พญาไท กรุงเทพฯ 10400, พร้อมทั้งเขียนชื่อ นามสกุล และที่อยู่ปัจจุบันแนบมาด้วย เรายินดีเป็นกุญแจไขข้อข้องใจของท่านเสมอการวินิจฉัยโรคเล็ปโตสไปโรซิสถาม ขอคำแนะนำในการวินิจฉัยโรคเล็ปโตสไปโรซิส.หมออุมาพรตอบ ...
-
วารสารคลินิก 277 มกราคม 2551 พ.ศ. 2544 เป็นปีที่ประวัติศาสตร์การสาธารณสุขไทยได้พลิกโฉมเข้าสู่ยุคใหม่ของการขยายหลักประกันสุขภาพให้แก่คนส่วนใหญ่ของประเทศ. วันนี้ อาจจะกล่าวได้ว่าคนไทยเกือบทุกคนได้รับหลักประกันสุขภาพ โดย 47 ล้านคนมีสิทธิตามบัตรทอง 8.5 ล้านคนได้รับสิทธิประกันสังคม และ 5.4 ล้านคนได้รับสิทธิสวัสดิการข้าราชการ. การเข้าถึงหลักประกันสุขภาพนี้ทำให้คนจนแบกภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพลดลงเกือบ 4 เท่าจากร้อยละ 8 เมื่อ 14 ...
-
วารสารคลินิก 276 ธันวาคม 2550 ระยะนี้ผมมีโอกาสทบทวนเอกสารเกี่ยวกับโครงการสร้างเสริมสุขภาพของหน่วยงานต่างๆ โดยเฉพาะ อย่างยิ่ง โรงพยาบาลหลายแห่งที่พัฒนางานสร้างเสริมสุขภาพ โดยหันมาใช้กระบวนทัศน์ "การดูแลผู้ป่วยด้วยหัวใจของความเป็นมนุษย์".กรณีตัวอย่าง 2 เรื่อง ได้แก่ "เรื่องเด่นที่โรงพยาบาลละงู" และ "คืนคุณค่าความเป็นมนุษย์แก่รำเพย" ที่นำมาเสนอไว้ในที่นี้ ...
-
วารสารคลินิก 276 ธันวาคม 2550 14. ภัยพิบัติสารเคมีภัยพิบัติสารเคมี (chemical disasters) ในที่นี้ หมายถึง ภาวะที่มีผู้บาดเจ็บล้มตาย เป็นจำนวนมากจากสารเคมีหรือสารพิษ (hazardous materials, HazMat) ซึ่งอาจเกิดจาก1. ภัยพิบัติตามธรรมชาติ เช่น สารพิษหรือเถ้าถ่านและควันพิษจากภูเขาไฟระเบิด หรือไฟป่า การกินเห็ดพิษ หน่อไม้ปี๊บ อาหารกระป๋อง ฯลฯ ที่มีสารพิษอยู่ เช่น กรณีหน่อไม้ปี๊บเป็นพิษที่จังหวัดน่าน จนมีผู้ป่วยกว่า 100 คน ...
-
วารสารคลินิก 276 ธันวาคม 2550 "Physician like beer, are best when they are old"Thomas Fuller (1642)Fuller เปรียบเปรยว่า "แพทย์เป็นเหมือนเบียร์ ยิ่งเก่ายิ่งดี" ผมไม่ค่อยสันทัดเรื่องเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เคยได้ยินแต่ว่าไวน์ยิ่งอายุมากยิ่งราคาแพง ไม่รู้มาก่อนว่าเบียร์ก็เป็นไปด้วย.ทุกสาขาอาชีพประสบการณ์มีความสำคัญยิ่ง สังเกตได้จากโฆษณารับสมัครงานมักจะมีวงเล็บ (ถ้ามีประสบการณ์จะพิจารณาเป็นพิเศษ) ...
-
วารสารคลินิก 276 ธันวาคม 2550 ผู้ป่วยในเวชปฏิบัติทั่วไปมักมาตรวจด้วยอาการที่หลากหลาย ทั้งที่เป็นปัญหาแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ปัญหาสุขภาพทางเพศก็เป็นอีกปัญหาหนึ่งที่สำคัญและพบบ่อย เพียงแต่....... ผู้ป่วย อยากถาม แต่ ไม่กล้าพูด ... แพทย์ ไม่อยากถาม และไม่รู้จะพูดอะไรหากถูกถาม ผู้ป่วยมักไม่ได้มาปรึกษาปัญหาสุขภาพทางเพศเป็นอาการสำคัญ แต่จะเลียบๆเคียงๆถามหลังจากคุ้นเคยกับหมอสักพัก หรือลักษณะที่พบบ่อยกว่า คือ ...
-
วารสารคลินิก 276 ธันวาคม 2550 เวลาของการใช้ทุนของแพทย์เป็นช่วงเวลาหนึ่งที่สำคัญของชีวิตแพทย์..... บทความนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการไปใช้ทุนในชนบทของนักศึกษาแพทย์ และเป็นกำลังใจแก่แพทย์จบใหม่ที่กำลังทำงานอย่างหนัก ในโรงพยาบาลชุมชนชีวิตที่อยู่คนละมุมสมัยที่ไปใช้ทุน ผมเคยนั่งรถที่เพื่อนผมคนหนึ่งซึ่งเป็นหมอ เป็นคนขับเพื่อผ่านหลายร้อยโค้งไปสู่อำเภอที่กันดารที่สุดในจังหวัดน่าน ...
-
วารสารคลินิก 276 ธันวาคม 2550 "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"จิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุขรายที่ 1หญิงไทยโสด อายุ 27 ปี ภูมิลำเนาจังหวัดสระบุรี ...
