คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)

  • วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551
    ตามที่เป็นข่าวในสื่อต่างๆ อย่างต่อเนื่องตลอดมาหลังจากที่ผู้อำนวยการ กลุ่มเกย์การเมืองไทย และผู้ประสานงานกลุ่มองค์กรเครือข่ายอัตลักษณ์ทางเพศ ได้มายื่นหนังสือถึงแพทยสภาว่าได้มีการผ่าตัดลูกอัณฑะในเด็กตามสถานพยาบาลต่างๆในกรุงเทพมหานคร และจังหวัดใหญ่ๆเช่น เชียงใหม่ จำนวนไม่น้อย.สำนักงานเลขาธิการแพทยสภาได้รับเรื่องดังกล่าวไว้เมื่อวันที่ 27 มีนาคม พ.ศ.2551 ...
  • วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551
    เว็บไซต์วารสารคลินิกเปิดให้บริการแก่ทุกท่านที่สนใจในการส่งคำถามที่ท่านมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเวชปฏิบัติการใช้ยา และเรื่องราวที่น่าสนใจทางการแพทย์และเวชปฏิบัติทุกสาขาทางอินเตอร์เน็ตการแก้ไขปัญหาสายตาผิดปกติQ อยากเรียนถามถึงการแก้สายตาผิดปกติ เช่น สายตาสั้นหรือสายตาเอียง ที่ไม่จำเป็นต้องใส่แว่น และไม่สามารถตรวจทราบได้ว่ามีวิธีใดบ้างสุทธิไกร ว่องวุฒิกำจรA วิธีการแก้ปัญหาสายตาผิดปกติ ...
  • วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551
    การตรวจวินิจฉัยผู้ป่วย laryngeal massถาม ชายไทยอายุ 70 ปี มาตรวจด้วยสงสัย laryngeal mass ขอเรียนถามดังนี้1. ควรตรวจหรือ investigate อะไรบ้าง.2. การทำ CT larynx จะช่วยให้ข้อมูลและประโยชน์ในการรักษา/การวางแผนการรักษาบ้างในลักษณะใด.สมาชิกประจำตอบ ในกรณีที่สงสัยว่ามีก้อนที่บริเวณกล่องเสียง มีวิธีการตรวจดังนี้ คือ1. สิ่งที่ควรทำอย่างยิ่ง คือ การส่องกล้อง laryngoscope ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    วันหนึ่ง ขณะที่เยี่ยมดูผู้ป่วยที่ห้องตรวจผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลชุมชมแห่งหนึ่ง มีผู้ป่วยชายอายุ 60 ปีเศษมาพบแพทย์ด้วยอาการไอเรื้อรังจนนอนไม่ได้ และน้ำหนักลดมา 2 เดือน. ผู้ป่วยเคยถูกส่งตัวไปตรวจที่โรงพยาบาลทั่วไปในจังหวัดเดียวกัน ซึ่งการตรวจภาพถ่ายรังสีและอัลตราซาวนด์พบว่ามีก้อนขนาดใหญ่ที่ตับ สงสัยเป็นมะเร็งตับ จึงส่งไปปรึกษาแพทย์เฉพาะทางที่โรงพยาบาลศูนย์ในจังหวัดข้างเคียง.ผู้ป่วยเล่าว่า ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    วิทยาการสมัยใหม่มีเพิ่มขึ้นทุกวันในการดูแลรักษาผู้ป่วย บางครั้งแพทย์โดยเฉพาะแพทย์จบใหม่อาจมีปัญหาในการตอบคำถาม หรือสื่อสารกับผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งอาจดูเหมือนเป็นคำถามง่ายๆ สั้นๆ แต่จะตอบให้เข้าใจตรงกันได้ยาก ถ้ามีแนวทางในการตอบคำถามและสื่อสารกับผู้ป่วยให้เข้าใจโรคของตนเอง ก็จะทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นไปอย่างสมบูรณ์และดียิ่งขึ้นQ วิธีการผ่าตัดทำอย่างไร?A Surgical anatomyLatissimus Dorsi ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"จิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์ ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    ผมขอหยุดบทความ "เรียนรู้อะไรตอนไปใช้ทุน" ก่อนชั่วคราว เพราะมีเรื่องน่าสนใจในขณะนี้ซึ่งมีบทเรียนหลายอย่างที่น่าเรียนรู้ สำหรับการปลูกฝังอุดมการณ์ อุดมคติทางแพทย์ มาเล่าให้ฟังผ่านจดหมายจากใจ เลขาธิการมูลนิธิแพทย์ชนบทครับ หวังว่าคงจะได้อะไรบ้างกับบทความนี้ซีแอล (Compulsory licensing) และเหตุผลในการทำนับเป็นความโชคดีของโลกใบนี้ ที่ดร.คาร์ลอส คลอเรีย ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    การร้องเรียนและฟ้องร้องเรื่องทางการแพทย์ ดูเหมือนว่ากำลังจะเพิ่มมากขึ้นในสังคมไทย และเป็นข่าวอยู่เสมอ ข่าวอันน่าตกใจในระยะหลังก็คือ นอกจากฟ้องร้องเรียกค่าเสียหายในวงเงินจำนวนมากแล้ว บางกรณีถึงขั้นฟ้องกันเป็นคดีอาญา.สาเหตุของการฟ้องร้อง มีดังนี้1. ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยหรือญาติ กับแพทย์ถือว่ามีความสำคัญมาก งานวิจัยต่างๆ ยืนยันตรงกันว่า ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    เช้าของวันศุกร์ วันสุดท้ายของการทำงาน หมอพรรณีออกตรวจคนไข้ด้วยความรู้สึกสดชื่น เพราะทำงานอีกแค่วันเดียวก็จะถึงวันหยุดสุดสัปดาห์แล้วเพราะเป็นวันศุกร์คนไข้เลยมีไม่มากเมื่อเปรียบเทียบกันวันอื่นๆ คนไข้รายแรกในวันนั้นคือคุณป้าสมจิตร มาด้วยอาการไอและหายใจหอบ.หลังจากซักประวัติและตรวจร่างกาย รวมถึงเอกซเรย์ปอดจนเรียบร้อย คุณหมอพรรณีก็ลงความเห็นว่าคุณป้าสมจิตรเป็นโรคถุงลมปอดโป่งพอง หรือ ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    เมื่อวันที่ 11 มีนาคม พ.ศ. 2551 สถาบันพัฒนาข้าราชการฝ่ายตุลาการศาลยุติธรรมได้ร่วมกับผู้เข้ารับการอบรมหลักสูตร "ผู้บริหารกระบวนการยุติธรรมระดับสูง (บ.ย.ส.)" รุ่นที่ 12 จัดเสวนาเรื่องความรับผิดชอบทางแพทย์ : ถึงทางตัน... หรือทางออก ณ วิทยาลัยการยุติธรรม เพื่อแก้วิกฤติปัญหาที่เกิดขึ้นกับสังคมส่วนรวม จากกรณีที่แพทย์รักษาผู้ป่วยแล้วเสียชีวิตถูกพิพากษาจำคุกจากการประกอบวิชาชีพเวชกรรม ...