คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550
อรจิราเป็นเด็กสาวรุ่นใหม่ หน้าตาสวยใส อายุแค่ 22 ปี เธอเพิ่งเรียนจบจากมหาวิทยาลัยมาหมาดๆ วันนี้เธอมาหาคุณหมอสมโภชน์เพื่อขอใบรับรองแพทย์ไปสมัครเข้าทำงานครับ.อรจิราเห็นว่า ไหนๆ ก็มาโรงพยาบาลทั้งที เธอมีคำถามเกี่ยวกับสุขภาพมากมายที่สงสัยมานาน จึงถือโอกาสนี้ปรึกษาคุณหมอเสียเลย.อรจิรา : คุณหมอคะ เพื่อนหนูคนนึง หน้าของเธอเหี่ยวมากๆ ก็เลยไปทำเทอร์มาจมา โอ้โห...สวยเด้งทันใจ หนูอยากไปทำบ้าง ... -
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 เมื่อพูดถึงประเทศไต้หวัน สิ่งแรกที่เรามักจะนึกถึงคือคอมพิวเตอร์ และอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ทั้งหลาย. หรือไม่ก็อาจจะนึกถึงประเทศอุตสาหกรรมที่พี่น้องแรงงานไทยนิยมไปทำงานกัน รวมถึงละครโทรทัศน์และนักร้องชื่อดังที่ได้รับความนิยมอย่างสูงในบ้านเรา. แต่พอพูดถึงวิทยาการทางการแพทย์ หลายคนอาจจะทำหน้าสงสัยว่าที่ประเทศไต้หวันเขามีอะไรดีหรือ ทำไมต้องไปดูงานที่นั่น ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 เว็บไซต์วารสารคลินิกเปิดให้บริการแก่ทุกท่านที่สนใจในการส่งคำถามที่ท่านมีข้อสงสัย เกี่ยวกับเวชปฏิบัติ การใช้ยา และเรื่องราวที่น่าสนใจทางการแพทย์และเวชปฏิบัติทุกสาขาทางอินเตอร์เน็ตสิ่งแปลกปลอมในหลอดลมQ อยากเรียนถามแนวทางการวินิจฉัยและดูแลเด็กที่สงสัยว่ามีการสำลักสิ่งแปลกปลอมครับ.หมอใหม่A สิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจเด็ก เป็นปัญหาที่พบได้ตลอดเวลาและในบางครั้งอาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้. ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 วิทยาการสมัยใหม่มีเพิ่มขึ้นทุกวันในการดูแลรักษาผู้ป่วย บางครั้งแพทย์โดยเฉพาะแพทย์จบใหม่อาจมีปัญหาในการตอบคำถามหรือสื่อสารกับผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งอาจดูเหมือนเป็นคำถามง่ายๆ สั้นๆ แต่จะตอบให้เข้าใจตรงกันได้ยาก ถ้ามีแนวทางในการตอบคำถามและสื่อสารกับผู้ป่วยให้เข้าใจโรคของตนเองก็จะทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นไปอย่างสมบูรณ์และดียิ่งขึ้นDiabetic Foot UlcerQ Diabetic foot ulcer คืออะไร?A DM foot ulcer ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 แผนฟื้นฟูหลังภัยพิบัติในการวางแผนรับภัยพิบัติของโรงพยาบาล นอกจากจะวางแผนรับมือภัยพิบัติที่เกิดขึ้นและวางแผนป้องกันและลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากภัยพิบัติแล้ว โรงพยาบาลจะต้องวางแผนฟื้นฟูหลังภาวะภัยพิบัติด้วย. แผนฟื้นฟูหลังภาวะภัยพิบัติ อาจแบ่งได้เป็น 2 ส่วน คือ ก. แผนฟื้นฟูสำหรับโรงพยาบาล เช่น ก.1 แผนฟื้นฟูบุคลากร โดยเฉพาะบุคลากรที่ได้รับผลกระทบในด้านสุขภาพกายและ/หรือใจ ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 Disclaimer : รายงานการศึกษาวิจัยทางการแพทย์มีมากมายมหาศาล ในขณะนี้เป็นสิ่งที่ต้องติดตามเป็นอย่างยิ่ง คอลัมน์นี้ได้สรุปรายงานการศึกษาที่น่าสนใจที่ลงในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่าน peer review มาให้สมาชิกทราบ แต่ข้อพึงระวังคือ ไม่ใช่ว่าทุกอย่างที่มีการรายงานการศึกษาจะมีความถูกต้องเป็นสัจจะ เพราะไม่มีอะไรถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์ ในทางการแพทย์ ความรู้ ความเชื่อ ณ วันนี้อาจได้การยอมรับ แต่ความรู้ใหม่ๆ ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 การบรรจุก๊าซผิดชนิดโดยบรรจุ CO2 แทน N2O ใช้กับผู้ป่วยผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ถาม ดิฉันทำงานอยู่โรงพยาบาลชุมชนขนาด 90 เตียง แพทย์ทำผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง under GA พบว่าช่วง induction และ intubation ราบรื่นดี หลังได้รับยาประมาณ 8-10 นาที sodalime เปลี่ยนเป็นสีม่วงทั้ง chamber ผู้ป่วยมีหน้าแดง pulse เร็ว จึงปิดยาดมสลบ ให้ O2 100% ตลอด ให้ดม narcotic relaxant และ off ET tube ได้ ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 ในสถานพยาบาลทุกแห่ง บางครั้งเรื่องไม่น่าจะเกิด ไม่คาดว่าจะเกิด ก็เกิด อย่างเช่น....ในห้องเตรียมการผ่าตัดมีภาชนะบรรจุน้ำยาฆ่าเชื้อ/ดับกลิ่นสำหรับล้างพื้นรูปร่างคล้ายถุงน้ำเกลือล้างแผลแขวนอยู่บนเสาน้ำเกลือทำนองเดียวกับการแขวนถุงน้ำเกลือ ถ้าพยาบาลด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย ไม่บังเอิญสังเกตพบเสียก่อน ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งอาจถูกชะแผลด้วยน้ำยาล้างพื้นแทนน้ำเกลือ !!!ยาน้ำปฏิชีวนะผสม 10% ฟอร์มาลิน ...
-
วารสารคลินิก 266 กุมภาพันธ์ 2550 ผมเพิ่งกลับจากการออกไปสำรวจชุมชน กับนักศึกษาแพทย์กลุ่มหนึ่ง ที่อำเภอบางซ้าย จังหวัดพระนครศรีอยุธยา โดยได้พักแรมในหมู่บ้านเป็นเวลา 1 สัปดาห์. แม้ว่าจะมาที่ชุมชนแห่งนี้เป็นปีที่ 4 ติดต่อกัน แต่ผมก็ได้เรียนรู้เรื่องราวและปัญหาใหม่ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบจากน้ำท่วมใหญ่ในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา. นอกจากความเสียหายต่อพืชไร่และสัตว์เลี้ยง ซึ่งทำให้ประชาชนขาดรายได้แล้ว ...
-
วารสารคลินิก 266 กุมภาพันธ์ 2550 ผู้ป่วยชายไทยคู่ อายุ 35 ปี ลูกจ้างสังกัดกรุงเทพมหานคร จังหวัดกรุงเทพมหานคร อาการสำคัญ มีอาการปวดท้องมากประมาณ 6 ชั่วโมง ก่อนมาโรงพยาบาล.ประวัติปัจจุบัน 6 ชั่วโมง ก่อนมาโรงพยาบาลหลังจากกินเหล้า 3 ชั่วโมง ญาติสังเกตว่าผู้ป่วยมีอาการปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ร่วมกับมีอาการเจ็บบริเวณอกทั้งสองข้าง หลังจากนั้นมีอาการหอบเหนื่อยหายใจเร็วหายใจลึก ปัสสาวะ อุจจาระปกติ ไม่มีประวัติคลื่นไส้ อาเจียน ...
