บทบรรณาธิการ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก
297
กันยายน 2552
ในการมองปัญหาผู้ป่วยแบบองค์รวมที่เชื่อมโยงมิติทางกาย-จิต-สังคม (bio-psycho-social) เข้าด้วยกันนั้น ในแง่ปฏิบัติมีการเสนอให้ใช้สมการง่ายๆ ดังนี้ตัวอย่างผู้ที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง หรือร้ายแรง (เช่น เอดส์ มะเร็ง ไตวายระยะท้าย อัมพาต ผู้พิการ เป็นต้น) นอกจากมีความทุกข์ทางกายแล้ว ยังมีความทุกข์ใจมหันต์ (กลัว กังวล โกรธแค้น ซึมเศร้า มีปมด้อย ไร้ศักดิ์ศรี คิดฆ่าตัวตาย) เกิดความทุกข์ทางสังคม ...
-
วารสารคลินิก
294
มิถุนายน 2552
เมื่อปลายเดือนมีนาคมที่ผ่านมา ผมได้มีโอกาสพบปะพูดคุยกับแกนนำชมรมจิตอาสา โรงพยาบาลเทพา จังหวัดสงขลา ชมรมนี้ก่อตั้งมาได้ 2 ปีกว่าหลังจากนายแพทย์สุวัฒน์ วิริยพงษ์สุกิจ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเทพากลับจากดูงานมูลนิธิฉือจี้ ไต้หวัน ได้นำเรื่องราวที่นั่นมาเผยแพร่ และส่งเสริมให้เจ้าหน้าที่หันมาทำงานจิตอาสา. สมาชิกประกอบด้วยเจ้าหน้าที่ทุกส่วนงานที่สมัครใจเข้าร่วม เช่น เจ้าหน้าที่ห้องบัตร ห้องครัว ...
-
วารสารคลินิก
293
พฤษภาคม 2552
รายงานการประเมินสมรรถนะการควบคุมยาสูบของประเทศไทย โดยคณะผู้เชี่ยวชาญองค์การอนามัยโลกที่เพิ่งเปิด พบว่า แม้ประเทศไทยจะมีการควบคุมยาสูบที่จัดได้ว่าดีมากประเทศหนึ่ง แต่ก็ยังมีจุดที่ต้องปรับปรุงอีกมาก เช่นการบังคับใช้กฎหมายห้ามสูบบุหรี่ในที่สาธารณะที่ยังหย่อนยาน โครงสร้างงานควบคุมยาสูบของทั้งภาครัฐและเอกชนยังอ่อนแอ และอัตราการสูบบุหรี่ของชายไทยยังอยู่ในระดับที่สูงมากคือ 37% ...
-
วารสารคลินิก
292
เมษายน 2552
ในช่วงกว่า 2-3 เดือนที่ผ่านมาเรา (ผมกับคุณหมอยงยุทธ์ พงษ์สุภาพ นักวิชาการด้านระบบบริการปฐมภูมิ) มีโอกาสเดินสายไปเยี่ยมโรงพยาบาลชุมชน แลกเปลี่ยนเรียนรู้กับทีมโรงพยาบาล สาธารณสุขอำเภอ และสถานีอนามัยในหลายอำเภอในทุกภูมิภาค เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับระบบสุขภาพและการพัฒนาเครือข่ายบริการปฐมภูมิของแต่ละอำเภอ.เราได้เรียนรู้ว่า ท่ามกลางภาวะขาดแคลนแพทย์ พยาบาลและบุคลาการสาธารณสุข ...
-
วารสารคลินิก
290
กุมภาพันธ์ 2552
เมื่อต้นเดือนมกราคมที่ผ่านมา ผมมีโอกาสเดินทางไปดูงานที่โรงพยาบาลกุฉินารายณ์ จังหวัดกาฬสินธุ์ ซึ่งเป็นโรงพยาบาลขนาด 90 เตียง และมีแพทย์เฉพาะอยู่หลายสาขา รวมทั้งสาขาเวชศาสตร์ครอบครัว.นายแพทย์นพดล เสรีรัตน์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลได้ให้ความสำคัญในการพัฒนาโรงพยาบาลให้เป็นโรงพยาบาลทุติยภูมิระดับกลาง (ที่สามารถดูแลผู้ป่วยที่ซับซ้อนได้ระดับหนึ่งมีห้องไอซียู และหน่วยไตเทียม) ...
-
วารสารคลินิก
289
มกราคม 2552
ฉบับนี้ เป็นฉบับปีที่ 25ต้องขอขอบคุณกองบรรณาธิการ ผู้เขียน สมาชิกผู้อ่าน บริษัทห้างร้าน และหน่วยงานที่ให้การอุปการะทำให้คลินิกของเราสามารถยืนหยัดจนย่างเข้าวัยเบญจเพศ.คลินิก เป็นสิ่งพิมพ์หนึ่งที่ดำเนินการภายใต้อุดมการณ์ของมูลนิธิหมอชาวบ้านที่ไม่หวังมุ่งค้ากำไรแบบธุรกิจเอกชน และหวังเป็นสื่อกลางเผยแพร่ข้อมูลวิชาการด้านเวชปฏิบัติและการใช้ยาที่ ถูกต้อง ทันสมัย ...
-
วารสารคลินิก
288
ธันวาคม 2551
ในปัจจุบันพบว่ามีจำนวนผู้ป่วยโรคจิตในหมู่บ้านชนบทมากขึ้น. ผู้ป่วยเหล่านี้มีปัญหาในการเข้าถึงบริการ เนื่องจากโรงพยาบาลชุมชนส่วนใหญ่ยังไม่สามารถทำการวินิจฉัย และให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยจิตเวชได้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องเดินทางไปรักษาที่โรงพยาบาลเฉพาะทางจิตเวชหรือโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไปที่มีจิตแพทย์อยู่ประจำ ซึ่งมีอยู่ไม่ครบทุกจังหวัด. มีผู้ป่วยจิตเวชจำนวนไม่น้อยที่ขาดการวินิจฉัยตั้งแต่แรก ...
-
วารสารคลินิก
287
พฤศจิกายน 2551
ฉบับที่แล้ว ผมได้กล่าวถึงความเป็นจิตอาสาของหมออนามัยหรือเจ้าหน้าที่ประจำสถานีอนามัยซึ่งกระจายอยู่ทั่วทุกตำบล. ฉบับนี้ขอต่อเรื่องหมออนามัยอีกครั้งหนึ่ง โดยขอคัดข้อความบางตอนจากปาฐกถาพิเศษเนื่องในวันหมออนามัยแห่งชาติประจำปี 2551 ที่ผมได้รับเชิญให้กล่าวในหัวข้อ "หมออนามัยจิตอาสา" เมี่อวันที่ 9 กันยายนที่ผ่านมา. (ดูรายละเอียดของปาฐกถานี้ได้ที่ ...
-
วารสารคลินิก
286
ตุลาคม 2551
เมื่อวันที่ 9 กันยายนที่ผ่านมา ผมได้รับเชิญไปบรรยายเรื่อง "หมออนามัยจิตอาสา" ในที่ประชุมสมัชชาหมออนามัยแห่งชาติ เนื่องในวันหมออนามัยแห่งชาติ (14 กันยายน) ซึ่งจัดโดยสภาหมออนามัยแห่งชาติที่จังหวัดขอนแก่น.หมออนามัย หมายถึง บุคลากรสาธารณสุขที่ทำงานด้านสุขภาพในพื้นที่หมู่บ้านหรือชุมชน ได้แก่ บุคลากรสาธารณสุขในสถานีอนามัยหรือศูนย์สุขภาพชุมชนนั่นเอง.หมออนามัยเป็นบุคลากรดับรากหญ้า ...
-
วารสารคลินิก
285
กันยายน 2551
ในระยะนี้ผมมีโอกาสเข้าร่วมประชุมกับหน่วยงานหลายแห่งที่หารือเกี่ยวกับการพัฒนาระบบสุขภาพ ซึ่งครอบคลุมทั้งระบบบริการสาธารณสุขและกระบวนการสร้างเสริมสุขภาพของชุมชน เช่น สำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ (สช.) กำลังดำเนินการร่างธรรมนูญสุขภาพเพื่อวางเป็นกรอบนโยบายและทิศทางการพัฒนาสุขภาพสำหรับคนไทยใน 5-10 ปีข้างหน้า โดยแต่งตั้งคณะทำงานขึ้นหลายชุดซึ่งประกอบด้วยตัวแทนจากภาคส่วนต่างๆ ...