คอลัมน์นี้ จะสอนให้รู้จักอาการและโรคต่างๆ รวมทั้งวิธีตรวจร่างกายด้วยตนเอง ซึ่งผู้อ่านนำไปปฏิบัติได้เลย หรือภายหลังจากที่ได้ฝึกจากผู้รู้สักครั้งสองครั้ง เราจะนำมาเสนอเป็นประจำทุกครั้ง
ตอน : การตรวจดูอาการ “คอแข็ง”
อาการคอแข็ง พบได้ในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เลือดออกในสมอง ฝีในสมอง บาดทะยัก ไข้หลังแอ่น
ตรวจเมื่อไร
เมื่อมีอาการไข้ตัวร้อน ปวดหัวรุนแรง อาเจียนพุ่งอย่างแรง แขนขาอ่อนแรง ซึม เพ้อ ชัก หมดสติ เป็น โรคความดันเลือดสูง แล้วหมดสติ หรือได้บาดเจ็บที่บริเวณกะโหลกศีรษะ
ตรวจอย่างไร
ตรวจได้ 2 วิธี คือ
1. บอกให้คนไข้ก้มศีรษะ (ถ้ารู้สึกตัวดี) คนปกติจะสามารถก้มจนคางชิดหน้าอกได้ ส่วนคนที่มีอาการคอแข็ง จะไม่สามารถก้มศีรษะได้ (รูปที่ 1)
2. ให้คนไข้นอนหงาย ผู้ตรวจใช้มือทั้ง 2 ข้างประคองศีรษะของคนไข้ จับยกให้ก้มลงไปข้างหน้า คนปกติจะสามารถยกจนคางชิดหน้าอกได้ แต่คนที่มีอาการคอแข็ง จะก้มไม่ได้ ผู้ตรวจจะมีความรู้สึกว่าคอของคนไข้แข็งเหมือนท่อนไม้ (รูปที่ 2) วิธีนี้เหมาะสำหรับคนไข้ที่ไม่ค่อยรู้สึกตัว
การดูแลรักษา เมื่อพบ อาการคอแข็ง ควรนำคนไข้ส่งโรงพยาบาลทันที เพราะถือว่าเป็นอาการที่เป็นอันตรายร้ายแรง หมอจะตรวจเพิ่มเติม โดย การเจาะหลัง (รูปที่ 3)
